Professorn om vitt snus och tandköttet

Sammanfattning

• Vitt snus har funnits sedan 2019 → forskningen om långsiktiga effekter är begränsad.
• Rökare får oftare munslemhinnecancer, tandsten och tandköttsinflammation.
• Cirka 3 % drabbas av gingival retraktion (tillbakadraget tandkött) som kan ge blottade rötter.
• Effekten på munslemhinnan varierar mellan individer och beror bland annat på varumärke, användningsfrekvens, salivmängd och placering av påsarna.
• Rekommendation: årliga tandläkarbesök för att upptäcka tidiga skador (munsår, blåsor, retraktion).
• Skador kan lindras genom att variera placeringen och använda påsarna mer sällan.

Vita snuset och munhälsan – vad säger forskningen?

Det så kallade vita snuset, eller nikotinpåsar, har bara funnits på marknaden sedan 2019. Det innebär att forskningen kring dess långsiktiga effekter på munhälsan fortfarande är begränsad. Men enligt experter är det mindre skadligt än rökning.

– Munslemhinnecancer uppträder betydligt oftare hos rökare än hos icke-rökare. Rökare har också mer tandsten och tandköttsinflammation (gingivit), säger professor emeritus Mats Jontell vid Institutionen för odontologi vid Göteborgs universitet.

Begränsad kunskap – men vissa indikationer

Jontell betonar att vetenskapen ännu inte kan ge alla svar om nikotinpåsarnas effekter.

– Detta är en relativt ny produkt och den vetenskapliga kunskapen är därför begränsad. Dock verkar påverkan på munslemhinnan och förekomsten av munsår vara mindre än vid traditionellt snusbruk. Inga studier visar att nikotinpåsar orsakar blödande tandkött, och det finns heller inga bevis för att nikotin i sig är cancerframkallande, säger han.

När det gäller risken för cancer förklarar Jontell att syntetiskt nikotin inte visats orsaka sjukdomen.

– Små mängder nitrosaminer kan förekomma i nikotin utvunnet ur tobak, men nivåerna är generellt under en procent av vad som finns i snus. Välj gärna produkter som anger att halterna ligger under detektionsgränsen.

Påverkan på tandköttet

Precis som vid felaktig tandborstning kan tandköttet påverkas av snusning.

– Cirka tre procent drabbas av gingival retraktion, alltså tillbakadraget tandkött som blottar tandrötterna. En trolig förklaring är att benvävnaden omformas när den utsätts för ökat tryck – något som också kan ske vid för hård tandborstning, säger Jontell.

– Effekterna på munslemhinnan varierar mellan individer. Faktorer som varumärke, användningsfrekvens, salivmängd och hur ofta man varierar påsens placering kan spela in.

Rekommendationer för användare

Jontell råder alla som använder nikotinpåsar att göra en årlig kontroll hos tandläkaren.

– Vid dessa besök kan tandläkaren upptäcka skador på munslemhinnan, inflammatoriska lesioner som munsår och blåsor, samt gingival retraktion. Båda tillstånden kan lindras genom att använda påsarna mer sällan och variera placeringen i munnen. Om förändringar märks mellan besöken bör man kontakta tandläkare direkt, säger han.

Det här är en omskrivning av en artikel tidigare publicerad på Pouch Patrol: Oral cancer occurs much more frequently in smokers than in non-smokers