Fragen und Antworten zum Thema Nikotinbeutel mit Dr. Sudhansu Patwardhan

Dr. Sudhanshu Patwardhan: Dr. Sud ist ein britisch-indischer, in Großbritannien zugelassener Arzt, der sich leidenschaftlich dafür einsetzt, Menschen dabei zu helfen, mit riskantem Tabak aufzuhören. Sud war während seiner leitenden Karriere in Tabak- und Pharmaunternehmen in den letzten zwei Jahrzehnten Vorreiter bei Initiativen zur Reduzierung von Tabakschäden. Sud ist nun in Großbritannien und Südasien mit Projekten zur Reduzierung von Tabakschäden beschäftigt, die auf die Bedürfnisse der am stärksten benachteiligten Tabakkonsumenten zugeschnitten sind.

 

Er gründete mit seiner Ehefrau, die auch Ärztin ist, das Centre for Health Research and Education (CHRE) und jetzt arbeiten sie mit einem Team von über 40 medizinischen und öffentlichen Gesundheitsexperten an Projekten zur Reduzierung von Tabakschäden in Großbritannien und Südasien. CHRE ist stolz darauf, produktunabhängig und raucherorientiert zu sein und erhält keine Finanzierung von Tabak-, Nikotinbeutel-, E-Zigaretten- oder Pharmaunternehmen. In ihrer jüngsten Veröffentlichung fordert das Team @CHRE von Dr. Sud die Reduzierung des Tabakschadens durch Nikotinersatz für Raucher im Krankenhaus:

 

http://jaddictionscience.com/2020/05/08/nicotine-withdrawal-the-role-of-nrt-in-hospitalised-smoker-patients-and-its-implications-for-covid-19/

Die folgenden Antworten basieren auf Dr. Suds Verständnis der Produktkategorie durch veröffentlichte Forschungsergebnisse und auf jahrelanger Arbeit in der Wissenschaft und Politik zur Reduzierung von Tabakschäden. Die Antworten sollten nicht als medizinischer Rat oder Bestätigung angesehen werden, und weder Dr. Sud noch CHRE übernehmen eine Verantwortung dafür, dass Verbraucher auf der Grundlage dieses Ratschlags gesundheitliche Entscheidungen treffen.​

Was passiert, wenn Sie einen Zyn- oder Nikotinbeutel schlucken oder essen?

Angenommen, dies ist ein erwachsener Verbraucher, der nicht versehentlich mehr als einen Beutel (mit 20 mg oder weniger) verschluckt, sollten die Risiken vernachlässigbar sein. Im Zweifelsfall oder bei unerwünschten Symptomen sollten die Verbraucher dringend einen Arzt aufsuchen.

Sind Nikotinbeutel eine bessere Alternative zum Vaping?

Die Frage könnte lauten: "Sind Nikotinbeutel eine bessere Alternative zu einigen oder allen auf dem Markt erhältlichen Raucherentwöhnungshilfen?" Und dennoch könnte dies eine schlecht gestellte Frage sein! Keine zwei Konsumenten von Tabakerzeugnissen sind gleich. Der Verbraucher trifft Entscheidungen auf der Grundlage einer Reihe von Faktoren - sozial, gesundheitlich, verhaltensbezogen und wirtschaftlich - und nicht in dieser Reihenfolge.

Aus wissenschaftlicher Sicht sollte ein Nikotinbeutel, der unter Verwendung von Nikotin in pharmazeutischer Qualität hergestellt wurde, theoretisch beim Verzehr weniger Giftstoffe freisetzen, was ihn zu einer potenziell sichereren Alternative im Vergleich zu den Emissionen von E-Zigaretten macht. Dies hängt jedoch vom toxikologischen Profil der bei der Herstellung der Beutel verwendeten Inhaltsstoffe, ihrer Qualität und Quantität sowie den Herstellungs-, Verarbeitungs- und Verpackungsstandards ab, die eingehalten werden, bis sie den Verbraucher erreichen. Also viele Variablen!

Nikotinbeutel sind auch orale Produkte ohne Inhalation. Lungenbedingte Risiken sind also praktisch nicht vorhanden.

Verursacht Nikotin oder Nikotinbeutel Kopfschmerzen?

Kurze Antwort:

Die Wirkung von Nikotin im Körper kann sich auf viele Arten manifestieren, einschließlich der Auswirkungen auf das Zentralnervensystem und das Herz-Kreislauf-System. Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen und erhöhter Blutdruck sind einige der Symptome, die bei der Verwendung eines Nikotinbeutels auftreten können. Diese sind bei einem Benutzer, der erst neuerdings Nikotin nutzt, wahrscheinlicher als bei einem Verbraucher, der aufgrund des aktuellen Tabak- oder Nikotinproduktkonsums gegenüber Nikotin tolerant ist.

Lange Antwort:


1. Die Wirkungen von Nikotin sind normalerweise dosisabhängig. Beutel mit höherer Dosis können stärkere Nebenwirkungen hervorrufen.


2. Nikotin kann schnell aus der Mundhöhle aufgenommen werden und gibt im Gegensatz zu inhaliertem Nikotin möglicherweise nicht viele Hinweise, bevor es direkt auf die Rezeptoren im Körper einwirkt.


3. Auch bei Konsumenten, die neuerdings Nikotin nutzen, kann Nikotin eine stärkere Wirkung haben als bei jemandem, der durch vorherigen Gebrauch von Nikotin / Tabak-Produkten Toleranz entwickelt hat.


In jedem Fall sollten Verbraucher den Beutel sofort entfernen, wenn nachteilige oder unangenehme Symptome auftreten, und dringend medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Hierbei ist auch zu beachten, dass Nikotinbeutel eine potenzielle Alternative zur Schadensminderung für Benutzer von riskanten Tabakprodukten darstellen können. Nikotinbeutel sollten nicht von Minderjährigen oder Nicht-Tabakkonsumenten verkauft oder konsumiert werden.

Wie wird Nikotin aufgenommen und metabolisiert?

Die Nikotinaufnahme hängt vom Verabreichungsweg ab und davon, was sich sonst noch in der Mischung des Produkts oder des resultierenden Aerosols (z. B. Zigaretten, E-Zigaretten) während der Verwendung befindet.

Bei Nikotinbeuteln wird erwartet, dass Nikotin direkt von den Gefäßen (Blutgefäßen) der Zahnfleisch- und Mundhöhlenschleimhaut absorbiert wird. Nach seinem anfänglichen Transport zu und seiner Wirkung auf die Rezeptoren im Zentralnervensystem und im Herz-Kreislauf-System wird Nikotin schließlich in der Leber abgebaut und seine Abbauprodukte im Urin ausgeschieden.

Können Nikotinbeutel Zahnfleischerkrankungen oder Zahnverlust verursachen?

Es hängt davon ab, ob Nikotinbeutel Inhaltsstoffe enthalten, die zu Karies und Zahnverlust führen können. Es gibt keine Studien, die belegen, dass Nikotinbeutel die Wahrscheinlichkeit von Zahnfleischerkrankungen oder Zahnverlust nicht erhöhen, aber es gibt auch keine Studien, die das Gegenteil belegen. Hersteller müssen diese Studien durchführen, um ihren Verbrauchern das Sicherheits- und Risikoprofil dieser neuen Produktkategorie zu gewährleisten.

 

Verbrauchern wird am besten empfohlen, eine gute tägliche Mundhygiene und regelmäßige Besuche beim Zahnarzt aufrechtzuerhalten.

Sind Nikotinbeutel sicherer als Zigaretten oder anderes Nikotin mit Tabak?

Kommt auf viele Faktoren an. Nikotinbeutel sollten keine übermäßigen Mengen an Nikotin und zusätzlichen Zusatzstoffen enthalten und für die Verwendung durch Erwachsene eindeutig gekennzeichnet sein. Wenn die Herstellung und Verpackung dieser Produkte diese Bedingungen erfüllen kann, sind sie aufgrund ihrer erwarteten Inhaltsstoffe und Verzehrmethoden wahrscheinlich wesentlich sicherer als Zigaretten.

 

Ob sie sicherer als schwedischer Snus sind, ist schwer zu sagen, aber „saubere“ Nikotinbeutel sollten keine tabakbedingten oder anderen unerwünschten Schadstoffe enthalten. Hypothetisch gesehen sind sie möglicherweise sicherer als alle tabakhaltigen Produkte.

Warum unterdrückt Nikotin den Appetit?

Raucher haben im Durchschnitt einen niedrigeren Body-to-Mass-Index (BMI) als Nicht-Tabakkonsumenten und nehmen nach der Raucherentwöhnung zu. Verschiedene Hypothesen, aber die Beweise sind nicht so klar. Es gibt zahlreiche Verhaltens- und pharmakologische Mechanismen. Eines ist sicher: Niemand sollte Nikotin und Tabakprodukte zur Unterdrückung des Appetits oder zum Abnehmen verwenden oder weiter verwenden. Es gibt viele alternative und körperfreundliche Möglichkeiten zur Gewichtskontrolle.

Beeinflusst Nikotin das Gedächtnis?

Es gibt Studien, die darauf hinweisen, dass Nikotin einen positiven kognitiven Effekt haben kann, der hauptsächlich mit der Konzentration zusammenhängt. Diese haben jedoch methodische Probleme, da es schwierig ist, die kognitiven Auswirkungen der Abstinenz von der positiven Wirkung von Nikotin bei Menschen zu unterscheiden.

Kann Nikotin das Coronavirus fernhalten?

Die Covid-19-Pandemie bringt Forscher weltweit dazu, nach möglichen präventiven, schützenden und / oder therapeutischen Lösungen zu suchen. Nikotin ist einer dieser Hunderte, wenn nicht Tausende von Kandidaten!

 

Rauchen hat kurz- und langfristig negative Auswirkungen auf die geistige und körperliche Gesundheit. Die Raucherentwöhnung mit lizenzierten Nikotintherapieprodukten (Nikotingummi, Pflaster) oder mit regulierten alternativen Nikotinprodukten (z. B. E-Zigaretten in Großbritannien) kann ein wichtiger positiver Schritt für einen Raucher sein, um ein längeres und gesünderes Leben zu führen. Nikotinbeutel können auch ein solches alternatives Produkt sein, wenn die Hersteller dieser Produkte

 

1. angemessene Ressourcen für die Festlegung und Einhaltung von Sicherheits- und Qualitätsstandards einsetzen

2. die klinische und bevölkerungsbezogene Wirksamkeit der Beutel als Mittel zur Raucherentwöhnung demonstrieren.

 

Unser Team bei CHRE bezieht Nikotinbeutel in laufende Forschungs- und Aufklärungsgespräche mit Verbrauchern bzw. Angehörigen der Gesundheitsberufe ein, um Klarheit darüber zu erlangen, welche Rolle Nikotinbeutel bei der Raucherentwöhnung durch Reduzierung des Tabakschadens spielen könnten.